Hambaproteeside oklusaalsete velgede kliiniline juhend: funktsioon, VDO ja samm-sammult rakendamine

Hambaproteeside oklusaalveljed– tuntud ka kui hammustuse servad – on otstarbeks peale patsiendi hammustuse salvestamise. Need mängivad võtmerolli, aidates teie tehnikul valida sobiva hamba suuruse ja kuju, määrata õige lõikeserva asendi ja määrata lõpliku proteesi jaoks esteetilised igemekontuurid.

Hammustuse servad on valmistatud vahast, mis asetatakse otse patsiendi jääkharja kohale, pakkudes proteesihammaste paigaldamiseks kõige stabiilsemat alust, et tagada optimaalne toimimine ja pikaealisus. Need veljed registreerivad ka patsiendi oklusaalse vertikaalmõõtme (VDO) – ülemise ja alumise lõualuu vahelise vertikaalse kauguse, kui hambad on õiges hambumuses. Õige VDO tulemuseks on nina, huulte ja lõua loomulik välimus. Liigne VDO jätab mulje, nagu oleks patsiendi suu ületäitunud, takistades sageli huulte sulgemist ääriste ümber. Puudulik VDO annab mulje, et suu on kokku kukkunud, lõug on ninale liiga lähedal ja suunurgad on allapoole pööratud.

Alusplaadi valmistamise ajal peab teie tehnik võib-olla blokeerima põhimudeli kõik sisselõiked, et vältida purunemist. Selle tulemuseks võib olla proovimise ajal veidi lõdvalt liibuv alusplaat. Sellistel juhtudel võib stabiilsuse parandamiseks kasutada väikest kogust proteeside liimi. Kui protees on töödeldud, on sobivus täpne.

1. SAMM

Enne hammustusribade proovimist mõõtke patsiendi VDO. Kui patsiendil on proteesid, asetage ninale ja lõuale märk ning registreerige nendevaheline kaugus. Hambutute või kulunud proteesidega patsientide puhul hinnake VDO-d ja reguleerige vahavelgi vastavalt vajadusele, kuni saavutatakse soovitud vertikaalne mõõt.

2. SAMM

Hinnake huulte tuge, jälgides patsiendi profiili. Ülemise vahaserva esiserv peaks ühtima ülemiste lõikeservade eeldatava asendiga. Paluge patsiendil rääkida, kui veljed on paigas, veendumaks, et serv võimaldab mugavat kõnet ja esteetilist hammaste kuvamist – see on eriti oluline II või III klassi suhete haldamisel. Vajadusel muutke vaha, et saavutada õige lõikeserva asend.

3. SAMM

Kontrollige oklusaalset tasapinda, tagades, et ülemine vahaserv on küljelt küljele tasane. Kui patsient naeratab, peaks intsisaalserv olema ühtlaselt nähtav piki huulejoont. Kui on vaja korrigeerida, märkige korrigeeritud tasapind punktide või vahale joonega. Märkige keskjoon, märkides patsiendi näo täpse keskpunkti. Märkige ka koerte ligikaudsed asendid, mis tavaliselt joonduvad puhkeolekus huulenurkadega. Salvestage naeratades huulejoon – see juhib hammaste valikut ja asetust. Pärast mõõtmiste lõpetamist kandke jäljendimaterjal alumisele vahaservale ja suunake patsient tsentraalsesse asendisse.